肝脏是位于腹腔内右上方的一个重要脏器,它在血液循环中有着重要的作用。因为腹腔内胃、小肠、大肠等的静脉血几乎都是先回到肝脏,再通过肝静脉,把回流的静脉血送入下腔静脉。当扩张型心肌病患者出现右心衰竭时下腔静脉充血,压力升高,回流到肝脏的大量血液便不易返回右心房,这就引起了肝脏的淤血、肿胀。所以,在右心衰竭时就可以摸到肝脏肿大,而且按压时有些疼痛,这是右心衰竭常见体征。这一体征常发生于皮下水肿之前,且每一位右心衰竭患者均无例外。
肝脏淤血、肿胀是右心衰竭最重要和较早出现的体征之一。但也可见于渗出性或缩窄性心包炎。右心衰竭在短时间内迅速加重的患者,肝脏会急剧增大,可伸至脐部,且疼痛明显,并会出现黄疸、转氨酶升高。长期慢性右心衰竭患者发生心源性肝硬化时,肝脏质地较硬,边缘较锐利,压痛不明显。
右心衰,右心室泵血功能减弱,右心室收缩末期血容量增加,下腔静脉回流受阻,而肝脏的静脉是汇入下腔静脉的,因此肝静脉回流同样受阻,故必然出现肝淤血。
肝五行属木,心五行属火,木生火,火侮木,子病犯母。
肝阴血不足阳火旺盛,肝气横逆犯脾(木克土)。
脾虚生血不足,无法克制水湿,脾为气机枢纽,脾虚则肺气不足(土生金),肺气不足则气机不畅,肝藏血,气不足无法推动血运行则在肝脏产生淤血。 心脏衰竭采用《金匮要略》“水气病篇”和“痰饮咳嗽脉证篇”治疗,则可以治愈,使扩大心功能低下的心脏恢复正常。
右心衰竭没有力量往肺脏泵血,于是体静脉压力就会升高,血液就会淤积在体循环,不但会造成肝淤血还会颈静脉怒张,水肿等
右心衰竭时,引起淤血的器官主要是什么?ICU医生给出了明确答复