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小诺解答：
您好！
您提到的北京市医疗保险应该是城镇职工基本医疗保险，这种医疗保险共有两种报销方法，一个是实时结账，另一个是手工报销。
实时结账指的是参保人通过医保卡可以直接在缴费的时候报销医疗费用，在结算时就由基本医疗基金支付可以报销的费用，参保人只需要付自费部分即可。
手工报销指的是参保人在无法通过医保卡报销的情况下，在结束治疗后拿着病历、缴费单据、缴费明细、检查单等报销资料到就近地区的医保中心申请报销即可。
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