静脉滴注氯化钾的适应症:
(1)治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排 钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后 引起的低钾血症等。 (2) 预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者 危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、 严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。 (3)洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
氯化钾注射液的用法用量:
用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10~15ml 加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。补钾剂量、浓 度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过 3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾 量为3~4.5g(40~60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时, 如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动 等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快, 1.5g/小时(20mmol/小时),补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急,补钾浓 度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发 生。 小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
滴速每分钟低于60滴,不宜过快,不宜过浓,不宜过量,不宜静推,见尿补钾。