蛛网膜下腔出血的机理是什么?

2025-04-12 10:18:09
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血液进入蛛网膜下腔后,直接刺激血管或血细胞破坏产生多种血管收缩物质如(氧和血红蛋白,肾上腺素,去甲肾上腺素,5-羟色胺)刺激血管,使部分患者发生脑血管痉挛.早期痉挛常发生于起病不久,历时数十分钟或数小时即缓解,出血后早期发生一过性意识障碍和轻度神经功能缺失即可能是其结果.迟发痉挛多发生在病后5~15天,主要表现为意识障碍,局限性神经系统体征,精神障碍等,应与再出血鉴别.这种痉挛多数为局限性,也可广泛性,严重时可导致脑梗塞.最主要的病目为高血压和动脉硬化,约各总数的
2/a以土火多发生于血压沈动的阶段,当血压骤悠卜升至病变动
脉登壁不能付受的程度时,动脉壁破裂,血液进入脑实质内。引起
脑出血的其她原因尚有动脉瘤、血管瘤、各种血液病和有出五侦向
的情况、脑肿瘤对血骨壁的侵恤也可导致出血但均较少见.