毛果芸香碱,毒扁豆碱,噻吗洛尔,乙酰唑胺,甘露醇治疗青光眼的作用机制有何不同?

毛果芸香碱，属胆碱M受体激动剂，直接激动M胆碱能受体，使虹膜括约肌收缩，瞳孔缩小，睫状肌收缩导致调节房水排出阻力减少，使青光眼的眼内压下降。
毒扁豆碱，属胆碱酯酶抑制剂，也称为拟胆碱药（可起到胆碱M受体激动剂相同的效果），使胆碱能神经末梢所释放的乙酰胆碱免遭此酶的水解，从而充分发挥乙酰胆碱的作用，产生毛果芸香碱的缩瞳作用，而且其缩瞳作用强于毛果芸香碱。
噻吗洛尔，属非选择性β肾上腺能受体拮抗剂，可减少房水生成，有明显的降低眼压的作用，更深入的作用机理目前仍不明确，其特点为起效快、副作用小、耐受性好，优于传统的降眼压药。
乙酰唑胺，可抑制眼睫状体细胞中的碳酸酐酶，使房水生成减少而降低眼内压。
甘露醇，属利尿药，具有组织脱水作用，通过提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压。

青光眼说白了 就是因为眼球里的液体循环出现了问题，所以治疗从两个方向下手：减少房水分泌流入量，增加流出量。 毛果芸香碱,是缩瞳剂，让睫状肌收缩。睫状肌收缩导致调节房水排出阻力减少，使青光眼的眼内压下降。 噻吗洛尔是β肾上腺能受体拮抗剂，拮抗剂就是让肾上腺受体的活性降低，血管什么的活动下降，也是使房水生成减少。 乙酰唑胺是口服的抑制碳酸酐酶（把碳酸催化成二氧化碳和水）吧，跟派立明应该是一种成分，也是减少房水分泌的。 甘露醇是高渗剂，简单说就是短时间内让身体脱水（伤肾），所以打完之后半小时内最好别喝水，要不白打了。
毒扁豆碱,我没用过，也是一种缩瞳剂 希望对你有帮助