糖皮质激素不管是天然的还是后来人工合成的,对人体来说都是进行应激反应最重要的一种调节激素,具有调节糖、脂肪及蛋白质生物合成和代谢的作用,是维持人体生命所必需的激素。
氢化可的松是一种天然的糖皮质激素。抗炎作用是可的松的1.25倍。它还具有免疫抑制、抗毒素、抗休克等作用,对造血系统、中枢神经系统和消化系统也有影响。此外,它还具有一定程度的盐皮质激素活性。
(1)对代谢的影响
1)葡萄糖代谢:糖皮质激素能抑制外周组织葡萄糖的摄取和利用,增加糖生成,增加血糖,降低糖耐量。
2)蛋白质代谢:它能增强蛋白质的分解代谢,抑制蛋白质的合成,引起负氮平衡。它还可以抑制肌肉细胞对葡萄糖和氨基酸的摄取和利用,使肌肉萎缩。
3)脂肪代谢:促进脂肪分解和脂肪再分配,出现向心性肥胖。
4)水盐代谢:它能储存钠和钾,维持酸碱平衡,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制抗利尿激素的释放。
(2)对中枢神经系统的影响:通过调节体内正常的血糖浓度、血液循环和电解质平衡,维持中枢神经系统的正常功能。当糖皮质激素不足或过量时,会引起精神障碍。
(3)对心血管系统的影响:可降低心肌耗氧量,增加心输出量,增强血管对儿茶酚胺的反应性,使微循环血管收缩,维持正常血压。
(4)对血细胞和造血系统的影响:能提高血液中红细胞计数和血红蛋白浓度,防止红细胞被吞噬。它还可以促进白细胞从骨髓进入人体血液,增加血液中的白细胞,减少淋巴细胞。大剂量可使血小板增多,纤维蛋白原浓度升高,凝血时间缩短。
无论是天然合成的还是人工合成的糖皮质激素对人体来说都是一种重要的调节激素,功能都相似,只是强度存在差异。
目前糖皮质激素这个概念不仅包括具有上述特征和活性的内源性物质,还包括很多经过结构优化的具有类似结构和活性的人工合成药物,目前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。
氢化可的松原是一种天然糖皮质激素,现已人工合成。抗炎作用为可的松的1.25倍,还具有免疫抑制、抗毒素、抗休克等作用。
糖皮质激素是维持生命所必需的物质,体内主要的糖皮质激素是氢化可的松,每人每天平均分泌15毫克。糖皮质激素主要影响碳水化合物代谢,在一定程度上激素也影响蛋白质和脂肪代谢,促进蛋白质分解并抑制蛋白质合成。
对造血系统、中枢神经系统、消化系统亦有作用。此外,还具一定程度的盐皮质激素活性。