肺脓肿治疗的原则就是抗感染和引流,第一是抗感染治疗它的疗程比较长要6到8周。第二个就是脓液的引流,然后患侧处于高位然后在患侧轻拍,然后可以用纤支镜去冲刷并吸引。第三个就是外科治疗像支气管阻塞怀疑为肿瘤的,还有慢性肺脓肿三个月以上脓肿不消失不减小,感染不容易控制的,还有并发了支气管扩张支气管胸膜漏、大咯血的,都要考虑外科手术治疗。
下面回答你所提的“肺脓肿”的治疗方法:
1、急性期卧床休息,给予支持疗法,必要时吸氧。
2、对症治疗、体位排痰,每日二次,每次20mim。
3、抗菌治疗:首选青霉素G,剂量要足够大,一般为120-240万u/d,肌注,病情严重者可加大至600-1000万u/d静脉滴注,并加上氨基甙类抗生素。
根据药敏结果选用抗生素种类效果更好。有厌氧杆菌感染期在用大剂量的青霉素外,还可以用甲硝唑、林可霉素(根据需要,可适当选用一些新型的抗生素)。疗程一般为1-2个月,直至症状消失,脓腔及炎症消散,仅残留条索状纤维阴影。
4、局部给药:少数脓腔、炎症吸收较差的亚急性病患者,病情在六个月以内,采用气管穿刺或留置肺导管滴入抗生素进行局部治疗,如青霉素G80万u,每日一次,可望脓腔愈合而避免手术治疗。
5、外科治疗:经内科治疗三个月以上仍继续咳脓痰,脓腔不闭合或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘者,应考虑手术。
朋友你好!
肺脓肿初期;治法以清肺祛邪。用银翘散加减;金银花15克、连翘12克、芦根15克、竹叶12克、荆芥10克、薄荷6克后下、栝萎仁12克、鱼腥草30克,甘草6克。如果是成痈期;治法以清热解毒,化瘀消痈。可以用苇茎汤合如金解毒散加减;苇茎15克、冬瓜仁12克、薏米15克、桃仁10克、桔梗10克、黄芩10克、黄连7克、桅子10克、鱼腥草30克、红藤12克、蒲公英10克、栝蒌仁12克。
如果是溃脓期,治法以排脓解毒;用加味桔梗汤增减;桔梗12克、薏米15克、川贝母10克、金银花12克、白芨12克、鱼腥草30克、野荞麦根15克、败酱草12克、黄芩10克、甘草6克。、、、若咯血者可加,丹皮10克、三七6克。、、伤津者可加,沙参10克、麦冬8克。、、气虚加黄芪8克。如果是恢复期,治法以养阴补肺。用沙参清肺汤加减:北沙参15克、麦冬12克、黄芪10克、太子参8克、白芨10克、桔梗10克、薏米15克、冬瓜仁10克。、、、若有低热者加,青蒿10克、白薇8克、地骨皮10克。、、有咯痰腥臭脓浊者加,鱼腥草30、克桔梗10克、败酱草12克等。
最好去正规的医院找专家会诊,然后根据检查的结果,医生会给出适当的治疗方案。所以你只需听取医生的建议配合治疗便可。
治疗方法你可以参考一下。
药方:清热解毒、祛痰排脓鱼腥草30 半枝莲30 生石膏25 桔梗12薏苡仁30 皂角刺12 蒲公英24 北杏仁12 大青叶12
[加减法]:⑴咳甚痰多者,加浙贝10 枇杷叶15
⑵燥伤津者,加沙参15 麦冬15 天花粉25⑶胸胁痛加香附12 柴胡10 郁金12 川楝子10
⑷痰浊甚者,加葶苈子15 桑白皮15
⑸痰热甚,加黄芩12 黄连6 桅子9
⑹痰血或咯血者,加白芍15 白茅根20 仙鹤草15 丹参20
⑺气促明显者加麻黄10
以上全部按克为单位。