得了胃体平滑肌瘤怎么办？

在胃的良性间叶组织肿瘤中以平滑肌瘤为最多见，常为单发，大小不等。从尸解材料中可知胃平滑肌瘤的发病率甚高，但一般因无症状而不易在生前被诊断。肿瘤可向胃腔内或壁外生长，且可发生恶变。有时位于浆膜下的胃平滑肌瘤可在腹部摸到分叶状肿块。
临床上胃良性肿瘤常无症状，多在x线钡餐检查或手术时偶然发现。也有因发生并发症而出现症状，因而症状的性质与肿瘤的大小、部位、表面状况有关。如果肿瘤表面的粘膜被食物擦伤，且有溃疡形成，或肿瘤中央有坏死，患者可以有胃皖部不适、疼痛等类似慢性胃炎或溃疡病症状，也可以有出血症状，临床上可表现为急性大出血，也可表现为慢性小量出血。因此出血常为胃良性肿瘤的主要症状，有时可为首发症状，以平滑肌瘤和神经纤维瘤最易发生，有时可引起严重贫血。除非肿瘤已长至很大， 体检常无阳性所见。
治疗：：：
由干胃良性肿瘤在临床上不能完全排除忠性的
可能，既使为良性以后也可能恶变，而且可以出现
梗阻和出血等严重并发症，所以，应积极地予以外
科治疗。术中应作冰冻切片检查，视病变性质及部
位而决定切除范围。带蒂肿瘤可在切开胃壁显露肿
瘤后．做连同基底粘膜的广泛局部切除．止血后将
粘膜横行缝合。如为短蒂广基的较大肿瘤，或向胃
壁外生长的肿瘤，因有恶变可能，宜行局部楔形切
除。肿瘤疑有恶变或占据胃一个分区的一半时，应
做胃部分切除术。多发无蒂肿瘤位于幽门区者行远
侧目部分切除术；如占据近侧胃的一半，则行近侧
胃大部切除或全胃切除术。
以上摘自教材，不过在临床工作中，应该具体情况，具体分析，像这个病人，瘤体只有1.2cm，不必行积极治疗，可定期复查，或内镜下局部切除。

胃溃疡是一种慢性常见病 ,多发生于青壮年 ,其临床表现主要有以下几个特点 :

1.病程较长 ,疾病缠绵难愈 ;

2.一般在季节、气候变化时易发作 ;

3.胃溃疡多在饭后半小时至 2小时内发生疼痛 ;十二指肠溃疡则在饭后 2～ 4小时内开始疼痛 ,直至下次进食才能使疼痛缓解 ,且常在夜间发作 ;

4.进食或服碱性药物可暂时缓解疼痛和止痛 ;

5.伴有嗳气、返酸和消化不良等症状。吸烟对胃溃疡有影响吗 ?

吸烟会加重胃炎、溃疡病的病情 ,不利于胃炎、溃疡病的愈合。吸烟对胃病的影响主要有以下三点 :

1.增加胃病的发病率。研究发现 ,吸烟者溃疡病的发病率是非吸烟者的 2～ 4倍 ;

2.降低胃病的治愈率。有人做过比较 ,给同是慢性胃炎或溃疡病的患者使用同一种药物治疗 ,非吸烟组的治愈率为 9 0%,而吸烟组的仅为 63%;

3.容易引起复发。对上述两组患者停药一年后进行比较 ,非吸烟组复发率为 53%,吸烟组为 84%。吸烟引起和加重胃病的罪魁祸首是尼古丁 ,它能麻痹神经系统 ,破坏正常的胃肠活动 ,使幽门括约肌松弛 ,胆囊收缩 ,使碱性的胆汁易于返流人胃 ,以致破坏胃粘膜。同时 ,它还可促使胃酸分泌增多 ,抑制前列腺素合成 ,从而使胃粘膜粘液分泌减少。这些均可导致胃病。

如何从饮食上防治胃溃疡呢 ?

1.应多吃营养丰富、易于消化的食物。平时以营养丰富、含渣滓少、易于咀嚼、容易消化的食物为宜。如果溃疡严重或有少量胃出血时 ,则应以流质饮食为宜 ,如牛奶、面糊、米粥等 ,这样不仅可供给病人较多营养 ,而且牛奶可中和胃酸 ,有利于止血 ,但要忌食肉汤、鸡汤和甜食 ,因为它们能促使胃酸分泌 ,对溃疡的愈合不利。

2.少吃或不吃油炸食物 ,忌食生冷、过硬或过热的食物。油煎或油炸的食物或生冷、过硬、过热的食物不仅不易消化 ,而且还会促使胃酸过度分泌 ,直接损伤溃疡面。另外 ,太热的食物还会使血管扩张 ,容易引起胃出血。而刺激性的食物如辣椒、咖喱、过量的食盐、酱油、香料及糖果、咖啡、浓茶、烟类等 ,均可刺激溃疡和胃粘膜 ,增加胃液酸度 ,所以也应尽量避免食用。

3.应定时进餐 ,避免过饥过饱 ,养成良好的饮食习惯。每天要按时就餐 ,每餐进食量要有一个基本定量 ,吃得太饱会使胃负担过重。吃得过少 ,食物不能充分中和胃酸 ,有可能引起胃壁自身消化或因溃疡受胃酸刺激而引起疼痛。

可在胃镜下切除瘤体，再经病理检查，若为平滑肌瘤，不需特出治疗，若为恶性肿瘤，则须手术治疗。