补充医疗是相对基本医疗这样说的, 参不参加完全取决于用人单位的自愿性。 在单位和职工参加基本医疗后, 根据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。
商业保险和补充医疗保险当然有区别,他们只有一个共同点就是商业医疗险。商业保险包括寿险、意外险、重疾险等等。
而企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都是补充医疗,被认为是基本医疗的有力补充。 就跟社保商保一样,形成一种互为补充的关系,这里我就不再赘述了,想继续了解可点击这里:《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里》
如今很多员工所在的单位都会为他们购买补充医疗险,不过很多人还是不懂补充医疗是如何报销的,接下来我跟大家讲一讲:
1.补充医疗一年只要交一次,你可以今年交、明年不交, 交的那一年能报销,不交就不给报销。
2.在平时医疗买药补充医疗都可以报销, 医疗报销务必住院满三天才可以报销。
3.补充医疗存在一定的报销范围, 生育、整容等都不可以报销, 一般是公司交一半,我们自己出一半
4.有些朋友已经缴纳补充医疗, 看病时要把病历、清单和发票收好。 如果有病历、清单得拿去盖章,这样发票才能报销, 三者不可或缺哦。
5.之后到人资部交上自己的病历、清单、发票就可以进行报销,必须填写相关表格和提供银行卡号,报销费用大概会在一个月左右收到。
看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了,为了让您有全方位的了解,贴心的我也把医保报销相关问题整理出来, 给您参考: 《医保不能报销是在哪些情况下?》
望采纳!
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资料来源: 学霸说保险官网
学霸说保险,专注保险测评!在详细说医疗险之前,你可以通过阅读这份表格来了解一下国内医疗险的基本情况:《 超全!国内热门百万医疗险对比表》。
购买医疗险最好就是优先购买百万医疗险,因为它的价格十分优惠,购买几百万的保额只需缴纳几百元的保费,性价比很高。不仅如此,它的保障也十分的全面,比方说手术费、麻醉费、护理费、药品费、检查费等等都包含在内。
当我们买百万医疗险的时候,有几个一定要关注的点——“保障责任、价格、免责条款、续保条款、可持续投保的稳定性”。
在续保方面,一定要留意,医疗险是只能购买短期的,有些人在买完第一年后,第二年要续保时,却被保险公司拒保,一问原因,原来是这短短一年之间身体多了一些大大小小的毛病。比如下面这些医疗险,在续保上,就有比较多的幺蛾子:《当心!这几款医疗险,千万不要买!》
而可持续投保的稳定性,说直白点就是看看产品会不会停售,这个除了保险公司谁也不能保证。一般来说可以从这几方面来做参考:销量是否火爆、买的人中健康体是否足够多、价格是否便宜、承保公司的医疗资源等等
我这里整理了一些比较稳定的百万医疗险,有需要的可以收藏:《医疗险买哪个好?今年排名前十的百万医疗险公布!》
另外,额外提醒下,大部分产品,对于没有购买社保的人,保费通常会贵一些,所以,社保好好交起来~
关于这个问题的回答就到这里,希望对你有帮助。
现在,很多福利比较好的公司,都会给员工上补充医疗保险,那么,企业补充医疗保险有必要交吗?报销有啥限制?
今天,元保就和大家聊一聊,企业补充医疗保险的那些事儿。
什么是企业补充医疗保险?
企业补充医疗保险作为企业给予员工的福利,是基本医疗保险的有效补充,一般只针对企业团体进行投保。
其保障内容与基本医疗保险相一致,在就医医院、药品使用目录上均有明确要求与限制,但报销标准有较大提高。
为什么要上企业补充医疗保险?
相信很多人都有疑问:公司不是给上了医保吗?为什么还要上补充医疗保险呢?
医保的作用虽然很强大,但是限制同样很多:
▶起付线以下的费用要自己负担。
▶封顶线以上的部分也要自己承担。
▶可报销费用中的自付比例、乙类药及部分自费项目自费部分,需要自己承担;自付比例依据医院等级有所区别,如城镇职工门急诊三级医院报销比例较低,70%左右。
▶自费部分比如进口药、特效药、部分靶向药等,在社保范围外的费用都是不报销的。
▶部分药品即使纳入医保范围,也无法走医保报销;由于医院严控药占比的原因,医保内的部分药品在医院可能也无法购买,而只能通过院外药房购买,这样很可能不能通过医保报销。
以北京医保为例
比如医保报销有个1800元的起付线,但企业补充医疗保险就没有起付线,其报销原则是医保没有报销的那部分,可从补充医疗保险中报销。
门诊1800元以下部分、1800元以上医保报销比例以外的部分、住院1300元以下的部分,及1300元以上医保报销比例以外的部分,都可以通过补充医疗保险报销。
所以,若是预估自己每年的医疗费用有个几百上千的,企业补充医疗保险还是值得选择的。
补充医疗保险报销准则
1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。
(比如:门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分)。
2、补充医疗能报销多少是根据企业选择而定的。
(比如:门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,按这比例在投保时进行选择。)
泰康的健康尊享解决医保所不能保的(检查费,进口药,重症监护室等费用),年度可报50万,终身300万
普通医疗起点线以上封顶线以上都没有报销,而且是看医院级别定报销比例,商业险可以做以补充,最大的优点,商业险有提前给付功能,不会因没钱耽搁看病的最佳时期