怎么判断肿瘤是良性的还是恶性的

主要从两个方面进行判断：
1、临床表现
良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤。肿瘤常具有包膜或边界清楚，呈膨胀性生长，生长缓慢，肿瘤细胞分化成熟，对机体危害较小。良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，似吹气球样逐渐膨大，生长比较缓慢。由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。
恶性肿瘤通常又被泛称为癌症，其特点是瘤细胞的形态与发生处的正常组织细胞形态相差甚远，生长方式为 "浸润性生长"（即肿瘤与周围正常组织无明显界限，瘤体表面有许多"蟹足样"瘤组织散在于周围正常组织中），肿瘤对周围正常组织除有推移积压作用外，还直接浸润和破坏周围的正常组织，即使手术切除了肿瘤，仍有复发的可能性，并且可以从一处跑到另一处（医生称为转移）。其对人类的危害较良性肿瘤大得多，目前已成为人类死亡的主要原因。
2、组织学及病理切片
良性肿瘤的特点是瘤细胞与起源组织的正常细胞面貌相似，在发生的脏器或组织缓慢生长，属于高分化，低毒性成熟性细胞。
恶性肿瘤（malignant tumor）从组织学属于低分化，高毒性的原始细胞，可以分为两类：一类由上皮细胞发生恶变的称为癌，如肺上皮细胞发生恶变就形成肿癌，胃上皮细胞发生恶变就形成胃癌等等；另一类由间叶组织发生恶变的称为肉瘤，如平滑肌肉瘤，纤维肉瘤等。人们对癌听得较多，而对肉瘤听得较少，这与癌症病人远比肉瘤病人为多有关。临床上癌与肉瘤之比大约为9：1。
但最终一定要有组织培养来确定，这样会更准确。一般都是根除手术加病理切片来确诊，这样既减少转移的可能，又可以明确治疗原则及方案。

●良性肿瘤，
-般的说生长缓慢，可以在身上存在几年或几十年。呈膨胀性地生长，有较清楚的界限。居于皮下软组织中的良性肿瘤，用手往往可以稍稍推动。常用外科治疗，手术较容易切除，手术后一般不会复发和转移。良性肿瘤的细胞形态和正常组织的细胞形态比较接近，分化（指由不成熟的原始细胞逐渐生长成不同功能的成熟细胞的过程）良好，大多数良性肿瘤有包膜包裹，通常没有浸润性（不规则地向外侵犯，如墨水滴在湿纸上产生向外渗透）扩张，对人体的危害较小。但如果良性肿瘤生长在-些最要部位，如脑的良性肿瘤，如不及时治疗，也能威胁人的生命。再如妇女的子宫肌瘤，虽是良性，当生长部位靠近子宫内膜，可能引起阴道出血，如经久不治，可以引起严重贫血。又如食管内良性肿瘤，当长大到一定大小时，也会引起吞咽困难。
少数良性肿瘤在一定条件下，可以逐渐变化成恶性。所以良性肿瘤也要适时治疗。
● 恶性肿瘤又称癌症，俗称毒瘤，大多生长速度较快，界限不太清楚。恶性肿瘤居于表浅部位者，往往不易推动，浸润性生长，如不及时治疗，可以有转移性癌瘤。如治疗不彻底易于复发。恶性肿瘤细胞形态与正常细胞很不相同，细胞分化不完全，多不成熟。恶性肿瘤外面通常没有包膜，不但体积长大，恶性细胞还向周围浸润扩散。长到一定程度可能引起表面破溃，或糜烂出血，或渗出异味液体，或引起疼痛。恶性细胞还可能沿着淋巴管或血管扩散到身体其他器官和组织内。这就叫做癌症的转移。对恶性肿瘤来说，我们提倡早期发现、早期诊断、早期治疗，因为国内外医师对早期癌症，大部分可以治愈，继续生存5年或10年以上，有的已继续上存了30-40年。按目前水平，中、晚期癌症病人，在接受有效治疗后只有部分病人可以治愈，其余病人只能达到延长生命、减轻痛苦。

吴济堂：良性肿瘤和恶性的区别是什么？诊断出良性肿瘤，该如何治疗？
　　肿瘤，也就是癌症，相信大家一定是不陌生的。在现代社会中，患上肿瘤我们是非常担心的，很多人谈癌色变，这是因为，癌症是现代医学一直未能攻破的难关。其实，很多时候，我们都不需要过于惊慌，肿瘤是分为良性肿瘤和恶性肿瘤之分的。今天，我们就来重点关注一下，恶性肿瘤和良性肿瘤的区别是什么?我们究竟该怎么做?
　　恶性肿瘤和良性肿瘤有何区别?
　　首先，我们先来看看良性肿瘤和恶性肿瘤有哪些差别?良性肿瘤指的是，我们身体内的组织细胞，出现了异常的增长，看起来像是一个硬块，良性肿瘤是会生长的，只是生长的速度比较慢。在生长的过程中，良性肿瘤可能会慢慢增大，慢慢的挤压到身体的其他部位，对身体的影响是很大的。
　　良性肿瘤一般来说是球状的，我们进行手术后，就可能很好的进行切除，对身体健康是没有大碍的。
　　很多时候，其实良性肿瘤和恶性肿瘤的区别就是，良性肿瘤是不会扩散的，而恶性肿瘤具有扩散性和转移性。良性肿瘤，基本上切除后，就不会在进行复发，是一种很好治疗的疾病。而恶性肿瘤则不然，恶性肿瘤有着非常强的扩散性和转移性。
　　如果，恶性肿瘤到了后期，癌细胞发生了扩散，或者是转移，那么基本上治愈的希望是非常渺茫的。所以，我们有一个定期体检的习惯是非常有必要的，定期体检可以很好的监测好身体的其他器官和组织，对身体是很负责的，对健康有益。
　　良性肿瘤对身体有什么影响?
　　我们出现良性肿瘤，在外观上，可能良性肿瘤是会不断膨胀的。在体内的良性肿瘤，可能会不断增大，慢慢压迫到我们身体的其他组织，其他器官。所以，患者可能会偶尔的感觉到有不舒服的感觉，这种情况是非常正常的，这种情况并不会对身体造成非常大的伤害，我们无需过于担心。
　　良性肿瘤需要治疗吗?
　　如果，我们通过检查，发现了我们长出了良性肿瘤。我们也需要采取相应的措施，首先，我们需要确定肿瘤是否处在非常重要的位置，如果，肿瘤长在了特别重要的位置上，即使是良性的，我们也需要做出相应的治疗。
　　否则，肿瘤可能会越变越大，从而就可能压迫到身体的其他部位，压迫我们的气管，给我们的呼吸造成影响。
　　对此，我们需要需要及时通过手术进行切除，以免肿瘤越变越大，压迫到身体的其他器官，和其他的一些组织，可能会对身体造成非常大的影响。
　　一般来说，良性肿瘤经过切除之后，是很快就可以痊愈的，基本上不会在影响到我们身体的其他器官和组织。如果，我们选择保守治疗，不对肿瘤进行切除，我们也需要定期对肿瘤进行检查，定期监测好肿瘤是非常有必要的。

2017.3.7爆发出来，症状是：呕血。

1.因为长期有胃不适现象（10多岁开始），所以在呕血前大半年开始，频繁有胃口不佳和胃不适，并没有在意。再加上出差、加班比较频繁，饮食非常不规律，所以并没有在意。而且，每年有常规体检，均无大碍，但是从来没有做过胃检查。

2.呕血发生在19:00左右，当时正在加班，当天晚饭没吃，中午吃了一大碗的小米红薯粥（手术恢复前的最后一餐，记得及其清楚，哈哈哈……）。事发前2个月左右去沈阳出差，出现过一次因为食物问题（原因不详，当晚一起吃的客户和同事均出现了不同反应，以我反应最为强烈）严重呕吐过一次。当晚，也出现了晚一起吃的客户和同事均出现了不同反应，以我反应最为强烈）严重呕吐过一次。

3.当晚，也出现了和在沈阳差不多的身体反应，所以冲到厕所呕吐前，只是以为又一次进食不当。但是当呕吐物全是暗红色的液体时候，虽然是第一次出现，但是凭借仅有的医学常识，还是自我判断为胃出血。立即返家去医院，途中再次呕血一次，不过只有一大口浓血（呵呵，大家可以脑补一下电视剧中的情景，不同的是没发生在床上，而是把车车在路边，跑到墙角去吐的）。

4.第二天才意识到问题可能确实有点严重，细节不描述了，只说让我感到紧张的现象：早上上厕所的时候，直接晕倒在厕所。倒下的一瞬间还是有意识的，只不过没法控制身体，就直挺挺的摔在地上，这种完全掌握不了身体的现象也是平生第一次出现。手术出院后两周左右，去手术医院复查的时候，发现医生电脑上写的是我全胃切除，才觉得问题大了。算是我的逼问，也是要准备化疗没法隐瞒了，我姐才告诉我实情，我也才看到我自己的病历中的诊断情况。

从化疗以来，身体状况的变化，可以理解为一个V形图，我认为目前已经进入上升状态的情况，自己也在积极地调理，很少运动的我也积极地锻炼，包括买了农科院的孢子油改善免疫力最后，感谢这些日子里家人的悉心照料，还有通过各种渠道了解到我病情的亲友们，千里迢迢的看望（很多亲朋好友，真是第一时间赶了不止千里的路来）。

癌症的诊断：要以病理切片为主要依据，意思说取可疑组织进行活检。不能以哪个著名医生说了算，更不能在一家医院诊断说为准，而是要在三家地区级以上的医院进行诊断，最低要有两家医院以上诊断相同为准。因为癌症的诊断是一个严肃、认真的结果。如果诊断错了：把良性肿瘤当成恶性肿瘤（癌症）、或者把恶性肿瘤（癌症）诊断为良性肿瘤，那么治疗也错了。这样诊治结果不仅给患者家里带来经济负担，更重要的是给患者的精神和身体重挫（沉重打击）。即便几家医院诊断为癌症了，也要实现保护（保密）性的治疗（不要让患者知道），这时患者最需要的精神和智力的支持。