你用医保卡交费是实时报销的，交的费用就是你自付的部分，可以报销的部分已经减去了，医院给你的收费单（蓝色的），下面的表格里会注明医保支付、个人自付部分
如果你单位还有另外的商业医保，你可以把底方和收费单交到单位，让单位再帮你做商业的二次报销
按你上面说的，大概的算法：
你之前1340.02如果在医院交费时没用社保卡，就只能自费，都不能报销
后面的2420.18，如果是在你医保范围内的定点医院就诊的，需要先减去一个1800的起付线，剩下的钱再按比例报销，如果是社区医院，报销比例是90%，其他医院报销比例是70%
（2420.18-1800）*70%或者90%
这个算法是以你所有费用都属于医保范围为前提，通常一些检查或者进口的药品，医保不是全部报销的，会有一部分的自费
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