常见肺部有空洞的疾病有:肺结核、肺化脓症、肺癌、重症肺炎、肺囊肿等,要注意加强鉴别。根据您的痰菌阴性、PPD试验阴性,可以排除肺结核。经抗炎治疗有效,可考虑是一种炎性病变。您可以再复查一下,把前后的胸部CT发送过来一起研究一下。