对肝功能和乙肝六项检验报告的提问

2024-11-15 05:41:14
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回答1:

如何巧读乙肝“两对半”组合模式表?

如果我们怀疑自己感染上了乙肝病毒(HBV),或是已经感染了乙肝,需要了解病情的发展变化,就必须进行乙肝五项指标——乙肝“两对半”检查。但这五项指标常可组合成许多阳性模式,让人感到困惑不解。故安徽医科大学附属医院的陈振东大夫,将此五项指标归纳总结为一份简明的组合模式表,读者只需将自己的化验结果对照表中的数字,再查查表后的响应说明,就能简捷地了解化验数据的临床意义。

五项 常见的组合模式 少见的组合模式
指标 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
HBsAg + + + + — — — — + + — + + + + + — — — —
HBsAb — — — — + + — — — — — — + + + + — + — —
HBeAg + — — — — — — — + — — + — + — — + + + +
HBeAb — — — + — + + — — + + + — — + — — — + +
HBcAb + + — + — — + + — — + — + + + + — + + —

(1)感染 HBV,病毒不断复制,有强传染性,简称“大三阳”。
(2)病毒复制,有传染性;如由“大三阳”转变而来,提示病毒复制趋于停止,传染性小。
(3)有四种可能:①乙肝急性感染早期;②HBV携带者;③由“大三阳”转变而来,提示 HBV复制趋于停止,传染性小;④病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体,无传染性。
(4)病毒复制停止,或有一定程度复制,无传染性或传染性相对较小。
(5)感染HBV后,病毒已清除,无传染性,且有免疫力;注射乙肝疫苗后已获得免疫力。
(6)~(8)感染HBV后,病毒已清除,无复制与传染性,且具有免疫力。
(9)HBV感染早期,传染性强。
(10)乙肝恢复期或慢性携带者,血清标志易转阴。
(11)病毒感染趋于恢复;慢性携带者。
(12)不同亚型的HBV二次感染;不典型HBV感染早期。
(13)(15)HBV感染早期。
(16)不典型急性感染(提示其他型肝炎)
(17)、(18)不典型感染。
(19)乙肝急性感染中期。
(20)感染恢复期。

由上可见,乙肝五项指标中出现阳性(+),未必都是坏事,各自的传染性亦不完全相同。读者只要学会巧读此模式表,就能做到心中有数。

回答2:

小可怜,你的问题再具体一点吧,否则范围太大了,不好回答。