什么是化脓性肉芽肿？

　　化脓性肉芽肿又称为毛细血管扩张性肉芽肿，分叶状毛细血管瘤，是一种常由稍微损伤引起的皮肤粘膜毛细血管和四周组织水肿引起的鲜红色、褐色或深蓝色稍微高起的肿块。 　　化脓性肉芽肿的临床表现 　　化脓性肉芽肿可发生于任何年龄的男女士，但通常以青少年多见。本病的损害常发生在手指、足、唇、头、颈、躯干以及口腔粘膜等处皮肤粘膜，但有少数病例发生在外阴部及肛门四周。损害分别发生在男性阴茎根部、阴茎包皮、女士大小阴唇以及肛门处，均被误诊为尖锐湿疣。 　　化脓性肉芽肿损害多单个发生。早期损害为鲜红色或暗红色小丘疹，渐渐或迅速增大，形成有蒂或无蒂结节，有的呈短棒状，直径为0.5-1cm，表面多光滑和呈小分叶状。质软、易脆，以至稍微创伤可引起明显出血，也可因此坏死、溃疡、表面结棕黄色或玄色痂。无自觉症状，无压痛等。但若继发细菌感染时可见损害及其基底红肿、疼痛、触痛。 　　化脓性肉芽肿的鉴别诊断 　　本病与尖锐湿疣的主要鉴别要点在于前者大多单发，损害多呈短棒状，表面光滑，随着病程延长损害无明显继续增大，醋酸试验阴性，HPV检查阴性，组织病理见相当数目新生毛细血管形成的球状肿块嵌于表皮下基质内；后者大多为多发，损害呈菜花状，随着病程延长损害迅速增大，醋酸试验阳性，HPV检查阳性，组织病理见诊断性凹空细胞等。 　　一般在皮肤外伤后出现，发展很快，化脓性肉芽肿轻易出血，由于覆盖它们的皮肤很薄。妊娠期化脓性肉芽肿可以增大，甚至出现在牙龈上（妊娠瘤），其原因尚不清楚。化脓性肉芽肿有时会自行消失，但假如持续存在，医生应取活检，确定它们是否是黑素瘤或其他癌。必要时用手术或电凝术切除，但可能复发。