查儿童生长激素怎么查

2024-11-10 07:31:43
推荐回答(4个)
回答1:

检查生长激素要去内分泌科,做生长激素激发试验。

生长激素(Human Growth Hormone,hGH)是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成,能促进骨骼、内脏和全身生长.促进蛋白质合成,影响脂肪和矿物质代谢,在人体生长发育中起着关键性作用。

一般情况下,生长激素是重组生长激素的简称,是通过基因重组大肠杆菌分泌型表达技术生产的,在氨基酸含量、序列和蛋白质结构上与人垂体生长激素完全一致。

在儿科领域,采用生长激素进行替代治疗,可以明显促进儿童的身高增长,并改善其全身各器官组织的生长发育。同时,生长激素在生殖领域、烧伤领域及抗衰老领域也有着重要的作用。目前已经广泛应用于临床。

回答2:

病情分析:
一般矮小的孩子除了检查生长激素外,还需拍一个骨龄片,检查一下内分泌方面的指标如:T3,T4等,必要时做头颅CT或核磁共振及染色体方面的检查.1,生长激素刺激实验
  生长激素缺乏症的诊断依靠GH测定,正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,故随意取血测血GH对诊断没有意义,但若任意血GH水平明显高于正常(>10μg/L),可排除GHD.因此,怀疑GHD儿童必须作出GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能.
  生理试验系筛查试验,药物试验为确诊试验.一般认为在试验过程中,GH的峰值<10μg/L,即为分泌功能不正常.GH峰值<5μg/L,为GH无完全缺乏.GH峰值5—10μg/L,为GH部分缺乏.由于各种GH刺激试验均存在一定局限性,必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时,才可确诊为GHD.一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验.对于年龄较小的儿童,尤其空腹时有低血糖症状者给胰岛素要特别小心,因其易引起低血糖惊厥等严重反应.此外,若需区别病变部位是在下丘脑还是在垂体,须作GHRH刺激试验.
  2,血GH的24H分泌谱测定
  正常人生长激素峰值与基值差别很大,24h的H分泌量才能比较正确反映体内GH分泌情况,尤其是对GHND患儿,其GH分泌能药物刺激试验可为正常,但其24h分泌量则不足,夜晚睡眠时的GH峰值亦低,但该方案烦琐,抽血次数多,不意为病人接受.
  3,胰核样生长因子(IGF-1)的测定
  IGF—1主要以蛋白结合的形式(IGF-BPs)存在于血循环中,其中以IGF-BP3为主(95%以上),IGF-BP3有运送和调节IGF-1的共冷,其合成也受GH-IGF轴的调控,因此IGF-1和IGF-BP3都是检测该轴功能的指标,两者分泌模式与GH不同,呈非脉冲式分泌,故甚为稳定,其浓度在5岁以下小儿甚低,且随年龄及发育表现较大,青春期达高峰,女童比男童早两年达高峰,目前一般可作为5岁到青春发育期前儿童GHD筛查检测,该指标有一定的局限性,还受营养状态,性发育成都和甲状腺功能状况等因素的影响,判断结果时应注意.
  4,其他辅助检查
  (1)X线检查:常用右手腕掌指骨片评定骨龄.GHD患儿骨龄落后于实际年龄2岁或2岁以上.
  (2)CT或MRI检查:已确诊为GHD的患儿童,根据需要选择头颅CT或MRI检查,以了解下丘脑-垂体有器质性病变,尤其对肿瘤有重要意义.
  5,其它内分泌检查
  GHD一旦确立,必须检查下丘脑—垂体轴的其他功能,根据临床表现可选择测定TSH,T4或促甲状腺素释放激素(TRI)刺激试验和促黄体生成速释放激素(LHRH)此外试验以判断下丘脑—垂体,甲状腺轴和性腺轴的功能.
指导意见:
生长激素缺乏症治疗方案
  1,生长激素
  基因重组人生长激素(rhGH)替代治疗已经被广泛应用,目前大都采用0.1U/kg,每日临睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案.治疗应持骨骺愈合为止.治疗时年龄越小,效果越好,以第一年效果最好,年增长可达10cm以上,以后生长速度逐渐下降,在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺速缺乏,故须监测甲状腺功能,若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗.
  应用rhGH治疗副作用较少,主要有:①注射局部红肿,与rhGH物质基纯度不够以及个体反应有关,停药后可消失,②少数注射后数月会产生抗体,但对促生长疗效无显著影响,③较少见的副作用有暂时性视乳头水肿,颅内高压等,④此外研究发现有增加股骨头骺部滑出和坏死的发生率,但危险性相当低.
  恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者,严重糖尿病患者禁用rhGH.
  2,促生长激素释放激素(GHRH)
  目前已知很多GH缺乏属下丘脑性,故应用GHRH可奏效对GHND有较好疗效,但对垂体性GH缺乏者无效.一般每天用量8~30μg/kg,每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵连续注射.
  3,口服性激素
  蛋白同化类固醇激素有:①氟羟甲睾酮,每天2.5mg/m2;②氧甲氢龙,每天01—0.25mg/kg,③吡唑甲氢龙,每日0.05mg/mg,均为雄激素的衍生物,其合成代谢作用强,雄激素的作用弱,有加速骨骼成熟和发生男性化的副作用,故应严密观察骨骼的发育,苯丙酸诺龙目前已较少应用.
  同时伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿骨龄达12岁时可开始用性激素治疗,男性可注射长效庚酸睾酮25mg,每月一次,每3月增加25mg,直至每月100mg;女性可用炔雌醇1~2μg/日,或妊马雌酮自每日0.3mg起?酌情逐渐增加,同时需监测骨龄.
生长激素缺乏症建议提示
  体育锻炼可加强机体新陈代谢过程,加速血液循环,促进生长激素分泌,加快骨组织生长,从而有益于人体长高.鼓励孩子蹦蹦跳跳是促进长身体的积极因素,能使身高的生理效应得到最大限度发挥.
  晚饭吃得过多,吃的食物不易消化,孩子胃里不舒服,睡眠就会受到影响.如果晚饭吃得过少,孩子就可能因饥饿而不能入睡,也可能渴了想喝水.

回答3:

检查生长激素要去内分泌科,做生长激素激发试验。我儿子去年做的,报告出来是生长激素缺乏导致的矮小,之后就开始用赛增水剂治疗,用了三个月后身高有了明显的增加。

回答4:

到医院内分泌科检查的,做生长激素激发试验。我家儿子去年做的,当时就检查出来缺乏生长激素缺乏,后面经过确认身体状况,开始注射赛增水剂,用到现在增高了12cm。