上医院治疗意外性骨折,农村医保能报销住院费和手术费吗?
摔伤住院可以享受国家农村合作医疗报销。
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新型农村合作医疗报销范围为: 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。
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新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。
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注意如果存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,不能纳入农村合作医疗报销范围。
不可以,农村医保不能报销住院费,只能在医药和手术费用上减少。但是依旧会减少很多费用,对收入低的农民依旧是一个保障。
可以,意外性骨折在医保中有收录的,使用农村医保能够报销百分之七十的住院费和和百分之五十的手术费。
在你使用正常药品和正常的手术的情况下,你的住院治疗费用应该可以报销70%左右,剩下的部分需要自己承担。
农村医保有明确规定的。如果骨折是自己意外摔伤的,可以报销。如果是由其他原因造成的。应该由肇事方付医疗费。