由于有突然的挤压或碰撞，脚趾甲下的内膜毛细血管破裂，有血液渗出积聚在脚趾甲下，又由于渗出的是肢体末端静脉血，脚趾甲下有空气进入，被氧化为黑色或暗深蓝色。 这种形成往往自己不经意，不知哪时，当时可能有感觉无感觉，看时才发现。 只能靠自己吸收。或随指甲生长去掉。
