右心衰的并发症有哪些？

右心衰的并发症最常见的一个是肺部感染，右心衰他体内容易造成肺的淤血，淤血到一定程度就会出现肺部的感染；第二个常见的并发症是血栓栓塞，因为右心衰的病人往往会长期卧床，卧床时间久了就容易形成下肢的血栓，如果血栓脱落甚至可能会形成栓塞，造成肺栓塞、心梗脑部栓塞脑梗等。这都是因为长期卧床导致血栓栓塞形成的，另外右心衰竭也可能会导致电解质的紊乱，因为心脏泵功能减弱也会出现体内电解质钠钾等，出现一个内环境的紊乱，还有右心衰可能会出现心源性肝硬化、主要是因为右心衰的情况下，血液大量在门脉系统和肝脏里面淤积，会导致静脉系统的淤血，严重的肝硬化还可能会出现腹水，甚至是胸腔积液、腹腔积液等等。

(1)胃肠道症状：长期胃肠道淤血，可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。
(2)肾脏症状：肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。
(3)肝区疼痛：肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性肝硬化。
(4)呼吸困难：单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。
鉴别诊断
1. 支气管哮喘：多见于青少年，多有过敏史，肺部听诊以哮鸣音为主，支气管扩张剂有效。
2.心包积液、缩窄性心包炎：都可有颈静脉怒张，静脉压增高，肝脾肿大，但心包积液及缩窄性心包炎尚表现为心尖搏动弱，心音低，并有奇脉，可予超声心动图助诊。
3.急性左心衰竭：以呼吸困难为主要症状。
4.肝硬化：两者都可引起腹水，但肝硬化无腔静脉压升高，无颈静脉怒张及肝颈静脉反流征阳性等。

右心衰竭主要是右心室搏出功能的障碍，通常可见于肺心病、三尖瓣和肺动脉瓣的障碍，通常多见于继发于左心衰。右心衰竭的主要临床表现，主要典型的是胃肠道症状，比如说出现食欲减退、肚子胀、恶心、呕吐。如果有肾脏的淤血，会出现肾功能不全，蛋白尿、少尿。肝脏的瘀血会出现肝区的疼痛。
另外还会出现呼吸困难的症状，但是一般情况下，右心衰竭的呼吸困难要比左心衰竭的呼吸困难要轻一些，没有左心衰竭那么严重，所以一般右心衰竭的症状较左心衰竭，要稍微轻一些，可能也没有那么典型。但是对于右心衰竭的患者，我们应当尽早检查，明确病因，尽早治疗，以免耽误病情。

相应肺部呈现浊音，呼吸音降低伴有湿罗音，部分病人有胸膜摩擦音或胸腔积液体征，巩膜可有黄染，或有短阵心房颤动发作。