疣(wart)是由病毒引起的一种皮肤表面赘生物,其病各首见与《内经》。多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接扩散。病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。常见的有寻常疣、扁干疣、传染性软疣、尖锐湿疣等。中医学称之为疣目、鼠乳、枯筋箭、千日疮、痂疮、悔气疮,俗称“瘊子”或“坚头肉”。
【治疗措施】
一内治法:
1.中药内服:治宜清热解毒,养血活血,软坚散结,方用治疣汤。若风热湿毒较重者,可加土茯苓、薏苡仁、骊齿苋、白花蛇舌草;若肝虚血燥,筋气不荣者,可加珍珠母,可加珍珠母、白芍、生牡蛎、赤小豆;若肾阴亏虚,肝血不足者,改用归芍地黄汤加川芎、牛膝。
2.西医内治法:以下方法可任选一种:①病毒录0.1g,每日3次口服;②乌洛托品0.3g~0.6g,每日3次口服;③10%水杨酸铋油2ml肌注;④1%酒石酸锑钾3~5ml,静注,每周2次;⑤干扰素2~5ml,肌注,每周1次。
二外治法:可酌情选用下述方法,但均需注意保持健康皮肤。
1.万灵丹腐蚀剂:樟丹1.5g,水杨酸25g,普鲁卡因1g,白糖1.5g,95%酒精调成糊状,帖敷疣体。
2.鸦蛋子仁捣烂贴患处,每日换药1次,一般2~3次即可治愈。或用鸦蛋子油(鸦蛋子1份,花生浸泡半月)点涂患处。
3.纯碱加生石灰等量,用2%普鲁卡因溶液调成糊状,外敷疣体。当局部有灼热感时,停止敷药。
4.复方水杨酸火棉胶(水杨酸、乳酸各30g,弹性炎棉100g),将患处用温水泡5分钟,待擦干后,直接用本品涂抹疣体,每日1次,本品为较好的角质溶解剂,为易燃物,注意保护。
5.《外科启玄》记载:“用鸡胫皮擦之自愈,一法将蕲艾在初生第一个上炙之,余皆自落而痊矣”。
三注射疗法:
1.可用2.5%碘酊0.1~0.2ml,或用18%盐水酌加2%普鲁卡因溶液,每次0.5~1ml,注射于疣体基底部,1周左右疣体即于干燥脱落。
2.干扰素0.5~1ml,疣体注射,每周1次,也可用干扰素溶液局部喷洒。
四手术疗法:可酌情选用冷冻、电灼、激光、手术切除等方法,但需注意保留健康皮肤或皮岛,以防瘢痕挛缩,避免肛门狭窄。
【病因学】
中医学认为,本病系阴血不足,肝失荣养,气血不和,血枯生燥,筋气外发于肌肤,或风毒之邪侵袭,阻于经络,凝聚肌肤而成。
现代医学认为,疣为病毒性皮肤病,寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣均由乳头瘤病毒引起,三者都有表皮角化过度,棘层肥厚,皮突延长等病理改变。传染性软疣是由传染性软疣病毒(属痘类病毒)引起,表皮细胞内含有软化疣小体和发生变性是其特征。
【临床表现】
由于疣的种类不同,临床表现各异:
扁平疣呈米粒及芝麻大扁平隆起的损害,表面光滑,色浅褐或正常皮色。
传染性软疣初起为米粒大、半球形丘疹,中心有小白点,逐渐增至如绿豆大,境界明显,质硬,中心凹陷似脐窝,呈灰白、乳白、微红或正常皮色,表面光滑。损害数目不定,少数散在,或数个簇集,不想融合,可挤出白色乳酪样物。
寻常疣初起为米粒大小,微黄色角化性丘疹,中央可见一针头小红点,逐渐增至绿豆大小,圆形或多角形乳头状隆起,境界明显,质硬,表面粗糙呈刺状,灰白,污染或污褐色。初发常为1个,长期不变或不断增多,邻近者互相融合,有时可自身接种。
传染性软疣
传染性软疣俗称“水猴子”,是一种病毒性传染性皮肤病。本病的传染途径可有直接接触和间接接触,直接接触也包括了性接触的内容,对于成人发生于阴股部的传染性软疣多是由于性接触引起的。故世界卫生组织将其列入性传播性疾病之中。本病好发于外生殖器、肛周、腹股沟及胸背部。
本病的病原体是传染性软疣病毒,属豆类病毒。呈“砖型”,大小为300nm×310nm,在普通显微镜下也可看到。其结构类似于天花病毒,核酸为DNA,衣壳完全对称,外包以囊膜。
传染性软疣的传染途径主要是直接接触传染,也可自体接种。往往在公共浴池或游泳池传染,成人多通过性传播。有人认为有家族性遗传过敏素体的人对此病毒比较敏感,易于泛发。儿童和青少年易发。
传染性软疣的临床特点
(1)本病的潜伏期是2~3周,接触传染性软疣的患者,经过一定的潜伏期后即可发病。
(2)以性传播者发病初起多局限于会阴、小腹、肛门、腹股沟、乳房等处,然后全身播散。损害数目多少不等,散在不融合处。
(3)皮损为米粒至豌豆大小的半球形丘疹,中心微凹,表面有蜡样光泽,呈淡红、灰白、珍珠色或正常皮色。
(4)在软疣顶端中央挑破后可挤出白色乳酪样物质,此称为“软疣小体”,这是本病的特征性损害。
(5)少数患者其损害偶尔可角化,而像小的皮角,此称为“角化性传染性软疣”。损害有时可长大到10~15mm,此种巨大的损害多为单发,常常继发细菌感染发生炎症反应。
(6)一般经过6~9个月即可消退,但也可持续3~4年,甚至个别皮损可持续5年以上。病程与数目无关,愈后不留疤痕。
(7)有的病人在发病几个月以后,在某些皮损四周出现斑片状湿疹样损害。若眼睑或其附近有皮损时,可引起慢性结膜炎,软疣消退后,此种湿疹或结膜炎可自然消退。
(8)自觉轻度瘙痒,可由于搔抓等原因引起继发感染,出现脓疱疮样损害,甚至引起更严重的疾病如肾炎等。
鉴别诊断:
1、水痘:透明清亮的水庖,周边有红晕,顶端无脐窝,皮疹分批发生。
2、多发性角化棘皮瘤:青年男性多见,有家族史,质坚硬,消退后留轻度萎缩性疤痕。
西医治疗传染性软疣的方法
局部治疗:
(1)在无菌条件下,挑破传染性软疣的顶端,可见到乳酪样的软疣小体,然后用镊子轻轻挤出。或直接用小镊子夹住疣体将其拔出,而后涂2%-2.5%碘酊,压迫止血即可。数目多者,皮损消毒后,将软疣刺破,涂以5%-10%碘酊,每日1次,可在7天内干涸脱落。
(2)酞丁安霜具有抗病毒的作用,以之涂于疣体表面,每日2~3次,连用3周。如疗程结束后软疣仍不能消除,要刮除或拔出。
(3)1%的5-氟尿嘧啶溶液外用,每日2~3次,连用2周。用时以棉签蘸药液少许,直接点于疣体的顶端。
(4)0.1%的维生素A酸溶液外用,每日2次,连用2周。要注意保护周围皮肤。
(5)70%苯酚酒精局部外用,用吸有药液的小针管,对准皮损逐个点药,点于疣体中央。一般一个疣体点2次即可,10天后皮损可自行脱落。
(6)液氮冷冻,用冷冻器将液氮喷于疣体表面,解熔3次即可。一般1周后疣体脱落。
(7)灭菌竹签蘸少许浓来苏水直接点涂软疣表面。较大皮疹,夹出软疣小体再行治疗。10天后复点一次。
(8)99%冰乙酸15ml加入20g食用面粉中,拌匀成糊状,外涂于疣体。
一般不需全身用药。若皮疹过多可采用以下办法:
1、抗病毒:①病毒唑0.2,日2次肌注;②聚肌胞2mg,隔日1次肌注;③病毒灵0.2,甲氰咪胍0.2,口服每日3次。
2、促进免疫:左旋咪唑50mg,1日3次口服,连用3天,间歇11天。
中医的治疗传染性软疣的方法
(1)取雄黄少许,兑入白酒中,涂于疣体表面。每日1次,连用5天。
(2)百部酊。百部30g兑入75%的酒精100mL中浸泡1周后,用其液涂于疣体表面。每日2次,连用10天。
(3)红花30g,补骨脂10g,干姜10g,吴萸15g,樟脑10g,生半夏30g;用75%的酒精1000mL 浸泡1周,滤渣后即可外用于患处。每日2次,连用10天。
(4)马齿苋30g,苍术10g,蜂房10g,苦参10g,雄黄10g;水煎液待温,擦洗患处。这种方法适宜于皮损泛发有瘙痒者,或继发湿疹化者。
(5)鸦胆子40g,连壳打碎,然后装瓶加入80mL水,煮沸,取液40mL。用时以棉签点于疣体上。
(6)板蓝根30g,芒硝10g,红花10g,生薏仁30g,马齿苋30g,水煎服。本方有清热解毒抗病毒的作用,对于皮损泛发者特别实用。
(7)马齿苋30g,蒲公英30g,水煎洗浴患处。每日1次,每次20分钟。
防护传染性软疣
(1)杜绝不洁性交和其他性乱。
(2)洁具不混用。洗澡勿用搓澡巾搓澡,以免损伤皮肤,引起病毒的感染。
(3)患病后衣服要煮沸消毒。
(4)患病后禁止抓搔,以免抓破感染和传染。
很同情vickywang,希望我的方法对你有所帮助。
我这两天也长了好多小粒粒,像紧急集合似的,都扎堆了,发红而且很痒,现正在进行积极治疗。可能因为是初犯,药效很明显,才用了一天药粒粒就有点泛黄,发蔫了。
找的是中医,医生说最好的方法就是内服外抹双管齐下。内服的是抗病毒和提高免疫力的药,药名是:盐酸依匹斯汀片(每晚一片)和转移因子胶囊(一日三次,每次两片)。外抹的是中药,药方被医院收走了,呵呵,不好意思无法告知。方法就是把中药熬好用纱布沾了了在脸上涂抹,一副可以用三天。
另外建议你不要随便用药,特别是刺激性强的药膏,会适得其反的。
只有这些了,呵呵,祝你早日康复哦!
信息补充:用药快一周了,额头上和眼皮上的小粒粒都结硬皮了,看起来快好了。脸上的还没有下去,这几天比以前更痒了,我在有关信息上看到过说是快好之前奇痒,可能是快好的征兆。
另外,我觉得一定不要病急乱投医,用药不当会反弹的。建议这位朋友选中温和的治疗方法坚持下来,像这种病毒性感染本身见效就很慢,所以一定要有耐心,有信心!
还有就是既要治标,更要治本。所以建议这位朋友治疗时不光要看重表面工作,坑病毒提高免疫力才是根本!
希望这位朋友早日摆脱疣的困扰!
主要要坚持治疗,保持良好的心态,加强自己的治疗信心,肯定是能治好的.你可以选择一下一种或两种方法综合治疗.祝你早日康复!
扁平疣:
扁平疣的发生以青少年为多见,好发部位为颜面和手背,影响美容。
扁平疣一般为针头至米粒大或稍大的扁平丘疹,呈圆形或不规则形,略高于皮肤表面,也可显著地突起而形成圆顶状。表面光滑,境界清楚,触之较硬,为浅褐或灰白、淡黄或正常皮色。多数分散存在或密集成群,有的互相融合或沿抓痕呈条状分布。一般无自觉症状,有微痒。好发于颜面、前额和手背,也可发生在腕和膝部。大多对称,数目不定。有时和寻常疣同时存在。可以自愈,亦可复发,愈后不留瘢痕。
民间最简单的治疗扁平疣的方法,是用中药鸦胆子仁涂擦疣面;或取薏苡仁30克,水煎服。
对少数分散存在的扁平疣除用鸦胆子仁涂面外,还可加100克蒸馏水配5%的酒石酸锑钾液点涂疣面,至患处发疱时停止,然后散布硼酸滑石粉,促使其干燥结痂,痂脱即愈。如数目较多,也可分批进行。
对于疣发较多的病人,还可用板蓝根30克,煎水熏洗疣发处皮肤,每日2~3次,使用板蓝根注射液进行肌肉注射,每日2次,每次2毫升,注射两个星期为一个疗程,有治疗扁平疣的作用。
其他疗法还有:病毒灵,每次口服0.2克,每日3次,1个月为一疗程;磷酸氯奎,每日3次,第一次服0.125克,第二、三次服0.25克。用这种方法服1周后,从第二周开始,每次0.25克,每日2次,第三、四周每天只服0.25克,4周为一疗程;还可用维生素B12,每次100毫克,每日1次肌肉注射。一个疗程为30天。
此外,保持健康的心理状态,对治疗扁平疣也十分重要。即使患了扁平疣,也要心情舒畅,加上有效的中西医结合治疗,一定会使扁平疣得到治愈。
人家真心求方,为什么还有人明知故犯千篇一虑,烦这种人!
我长BB十年,可以说医院里开的药方我都用过.其实每种或许都有效果,只是我当时不懂,一看到加重就停止了,现在才明白是要好的前兆.所以,当你选定一种方法之后,请你一定要坚持,给自己信心!因为现状已经很糟糕了,我们只能置之死地而后生!
我最近在贴吧看到一个中药方,苦参20 苍耳10 黄柏12 香附12 当归10 丹参15 蒲公英25 半枝莲20 木贼15 鸡内金20 薏苡仁30 百部15 龙骨20 牡蛎20 这是一副的方,一个疗程五副,不贵,才十七块多点.早晚饭后服用.我吃到第六天,反应明显.BB变大,变红,硬硬的,还增多了.患者最怕治疗没反应,所以就算吓人,心情也没受影响.
我是多管齐下,你别嫌我罗唆.同时吃薏米煮粥,一天两次.不太容易烂,我是用榨汁机搅碎后煮十分钟就OK.每天睡前抹清凉油一次,口服芦荟排毒胶囊一粒.我就不信邪,我这次还收拾不了它!
你没事多去贴吧转转,看到别人用这些方子治好了会给你很大的精神鼓劲.
加油~祝你早日康复!
我废话就少说了!【注意】:就近一年吧,我开始外擦清凉油(龙虎牌的,各大药店有售。一天擦三次,要是结痂了就停擦,等脱完皮再继续擦。虽然很痒,但千万别抓。),内服薏仁米粥(在超市有卖,要嫌糙的话,可以磨成粉或者加点糖,每日服),我就是用这个方法的,我断断续续用了半年多,已经用了五瓶清凉油了,现在我脖子上的扁平疣已经从好厚的突起,变平了。【还有向我前几阶段擦清凉油时,结痂掉了后,扁平疣好像又从皮肤里吸出,不过现在不会有这种情况发生了,现在擦过都是一层层脱掉,我估计是我真皮层的病毒已经爆发完了吧。】我就是一名扁平疣的患者。我先说一下我的病情吧:扁平疣跟随我已经有20年了,从我生下来没多久我全身都长了胎癣,后来到了一岁还是两岁就好了(是听我妈说的,具体时间不记得了),好了以后,我脖子上就长了一个芝麻大的小肉丁,家人也没太在意,随着我年龄的推移,脖子上的小肉丁越长越多,又因为痒的缘故吧,我会抓,导致越抓越多,最后长成了一串,大概有七八厘米长,三厘米宽,而且还挺厚的。在这中间我用过很多方法,比如:冷冻、激光、中药、擦药、偏方、打针等,都没用,不是又长出来就是没效果。【我真的好高兴,也要特别感谢在网上发布清凉油治疗贴的人。】最重要是坚持,坚持,再坚持,对自己要有信心。希望你可以早日康复!