鼻塞是鼻部常见的局部症状。具有鼻塞症状的疾病较多,绝大部分鼻塞属于 局部炎症,表现为交替性或间歇性,同时伴有涕多、嗅觉减退,这些疾病都不很 严重,一般可以自行处理;如发现鼻塞伴有涕血、头痛等症,并进行性加重,应 提高警惕,及时到医院检查是否存在鼻腔的肿瘤。
鼻塞的鉴别诊断要点如下:
症状/可能的病症
出生后即出现鼻塞/鼻部畸形如先天性后鼻孔闭锁、鼻中隔偏曲
因鼻塞而张口呼吸,睡眠时鼾声大,说话带闭塞性鼻音。/增殖体肥大,是儿童期鼻塞的主要原因。
鼻塞为时甚短,伴有鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕甚至发热等全身症状。/急性鼻炎即感冒
鼻塞为间歇性和交替性,白天、天热或运动后减轻,夜间、寒冷或入坐后中重;侧臣时下侧鼻塞较重,伴有分泌物增多/慢性单纯性鼻炎
鼻塞较单纯性为重,且呈持续性,不受体位的影响,说话呈闭塞性鼻音。/慢性肥大性鼻炎
鼻腔内有干燥脓痂而引起鼻塞;或因鼻腔宽大、呼吸气流减低和鼻粘膜感觉神经萎缩而觉鼻塞,呼出气体有腥臭味。/慢性萎缩性鼻炎
鼻塞系阵发性,往往突然发作,类似急性鼻炎,但无发热等全身症状。/过敏性鼻炎
鼻塞呈持续性,作一般治疗难以奏效/药物性鼻炎,如长期应用鼻眼净、肾上腺素或麻黄素等滴鼻药
出现病侧鼻塞,常有畏寒、发热、头痛、鼻窦部胀痛和流脓涕等特殊症状,鼻窦局部压痛甚至红肿。/急性鼻窦炎
长期单侧鼻塞,擤出鼻涕后可减轻,常有头昏、头痛、怠倦、思想不集中、记忆力减退等表现。/慢性鼻窦炎
主要表现为渐进性鼻塞,越来越严重,最后发展成持续性鼻塞。检查鼻腔可见息肉。/鼻息肉
多见于儿童,常有异物吸入史,检查常可发现异物嵌顿部位/鼻腔异物
鼻前庭及邻近上唇皮肤有红肿、糜烂、皲裂或结痂/鼻前庭炎
常伴有局部胀痛、灼热、红肿,甚至低热和全身不适。/鼻前庭疖
呈进行性鼻塞,并伴有鼻出血和头痛等症状/怀疑恶性肿瘤,应及早检查,
伴相应病史或服药史/全身性疾病如甲状腺功能减退、糖尿病等。
鼻塞家疗5法
严寒冬季,室内外温差大,稍不留意易感冒。外出锻炼完,或干活中间休息,若不及时保暖,也易鼻塞头疼。现介绍鼻塞家庭疗法5种。
①煎熏法:将葱白一小把或将葱头(洋葱)三四个切碎煎汤,用鼻吸热气,或将食醋烧开吸醋气,疗效都较好。
②填充法:将葱白捣烂取其汁渗入药棉内,将药棉塞进鼻孔,或将大蒜瓣1个削成比鼻孔稍小的圆 柱形,用薄层棉花或纱布包好塞入鼻孔,效果也不错。
③侧卧按摩法:左侧耳塞向右卧,右侧鼻塞向左卧,用双指夹鼻按揉双侧迎香穴1~2分钟,鼻塞可除。
④热敷法:用热毛巾敷鼻,或用电吹风对着鼻 孔吹热风,吹双侧太阳穴、风池穴、大椎穴,鼻塞可解。
⑤变位法:这种方法适用于婴儿,婴儿鼻塞时,常哭闹不停,这时可将婴儿竖直抱起,很快便能安然入睡。
塞鼻疗法
先用棉签蘸生理盐水或茶水清洁鼻孔,然后酌情选用以下塞鼻方法:
一、鲜药塞鼻法:取新鲜植物药塞鼻,将鲜草、鲜叶揉搓为丸,塞入鼻腔。将根茎或果实类药物捣泥为丸,或以刀削如枣核大小塞鼻,也可用纱布包药塞入鼻孔。
二、药液塞鼻法:将所用药物煎取药汁,或以酒浸取液,用棉球蘸药液后塞入鼻孔。
三、散剂塞鼻法:将药物研成细末,使用时取消毒纱布包裹药末,或将棉球浸湿后蘸药末少许,塞入鼻孔。
四、膏剂塞鼻法:将所有药物研为细末,文火熬膏。使用时以消毒棉球或纱布裹药如枣核大小,塞入鼻孔。也可熬成硬膏,搓成小药条塞鼻。
[临床应用]
本疗法多用於头面部、五官科及口腔科疾病。
一、鼻息肉
1、取霜梅1枚、蓖麻仁7个,生矾少许,捣烂。使用时以纱布包药适量,塞入鼻孔。
2、取胡荽适量捣烂,塞入鼻孔。
3、取白矾、生矾等份同熬,用熟猪油调匀。以棉球蘸药,或纱布包药膏适量塞鼻。
4、取枯矾15克,乌梅30克,同捣为细末。以纱布包药末塞鼻。
5、取皂矾1.5克,红枣3枚(去核),同捣。以纱布包药塞鼻。
6、取硇砂9克,轻粉4.5克,雄黄6克,冰片3克,枯矾4.5克,生甘草3克,分别研成细末,和匀。使用时,将棉球浸消毒甘油,蘸药末少许,贴敷於息肉表面,半小时后取出。3天上药1次。如3次无效得停用。
二、过敏性鼻炎
1、取细辛1.5克,蜀椒1.5克,乾姜1.5克,炮附子1.5克,吴茱萸1.5克,皂荚(去尖)1.5克,切碎,酒浸一宿,用猪油熬,以附子色黄为度,去渣待凝。纱布裹取适量塞鼻。
2、取鱼脑石5块,硼砂7.5克,牛黄2.1克,冰片1.5克,共研细末,以凡士林10克,甘油20毫升,调上述药末。用棉球蘸取油膏,塞入鼻腔。左右交替,每日2-3次。
3、取薄荷1.5克,硼砂3克,共研细末,用纱布包之塞鼻。
三、慢性鼻炎
1、取苍耳子、辛夷花各9克,白芷9克,薄荷3克,加水200毫升,煎取100毫升,葱白头适量捣汁冲入。以棉球蘸药塞鼻,每次5-10分钟,可左右交替使用。或用上述药烘乾研末,纱布包药末,每晚睡时塞鼻,5天为一疗程。
2、取通草3克,炮附子3克,细辛3克,共研细末,蜜丸如枣核大,纱布裹之塞鼻。
3、取草蒲3克,皂角3克,辛夷9克,木能3克,川芎9克,共研细末,纱布裹之塞鼻,湿即换之。
4、取鱼脑石、辛夷花等份,同研细末。棉球蘸药末少许塞鼻。适用於萎缩性鼻炎。
5、取野菊花放在蜂蜜内隔水蒸,再将冰片研极细末放入蜂蜜调匀,用时沾少许涂鼻腔。每日3次。
6、鹅不食草(95%),樟脑(5%),研末和匀,瓶装密封。同时以薄绢包裹药末少许塞鼻。每天换药1次。
四、鼻出血
1、取炒黑栀子、百草霜、段龙骨、段牡蛎、京墨、血余炭各等份,共研为细末。以湿棉球蘸药末塞鼻。
2、取百草霜7.5克,龙骨15克,枯矾15克,共研为细末,湿棉球蘸药塞鼻。
3、取鲜菊花叶、鲜龙脑叶、鲜小蓟、鲜青蒿叶、石榴花瓣、墙头苔藓等,任选1-2种,捣烂,揉搓成团塞鼻。
4、取大黄炭末,温开水调匀,塞患侧鼻孔。
五、面神经麻痹
1、取生川乌、草乌、白芷、细辛、皂角各3克,鹿香少许,共为细末。以消毒纱布包裹塞鼻,左侧病变塞右侧处孔,右侧病变塞左侧鼻孔。
2、取当归、川芎、丁香、细辛、荜拨、白芷各等份,为细末,取适量,纱布包塞鼻。
六、牙痛
1、取大黄末适量,湿棉球蘸之塞鼻。
2、取防风、白芷、冰片、细辛、薄荷脑各等份,研末,棉花蘸之塞鼻。
3、取巴豆仁、大蒜各1枚,同捣,以纱布裹之塞鼻。
七、眼结膜炎
取鹅不食草适量,搓揉后塞入鼻中。
[注意事项]
1、要掌握塞鼻深度,过深容易引起打喷嚏,影响药效,且容易滑入鼻腔深部而误入气道。
2、塞鼻药物刺激性较强,须用纱布包裹,以减少刺激。
3、用於头痛、牙痛、眼病等疾患,一般左侧患病塞右侧鼻孔,右侧患病塞左侧鼻孔。
4、塞鼻药物须辨证应用,热证当用凉性塞鼻剂,寒证当用热性塞鼻剂。
5、本疗法不宜於儿童应用,以免引起不测。
鼻炎治当辨明邪正虚实,疏风解表,宣肺散寒,对症下药,民间的效验治法有
1:中成药疗法
用药:麝香虎骨膏1张
用法:将膏药剪成直径0.5厘米的圆形,外感咳嗽贴敷大椎、肺俞、定喘、风门穴;慢性支气管炎贴定喘、风门、肺俞、膏盲穴。两天换药1次
疗效:用药3次,可获显效。
2:处方:肺形草、沙氏鹿茸草各150克,佛耳草、百部各75克,桑白皮60克,黄荆子45克,麻黄30克
用法:水煎,每服50毫升,日2次,连服20天
疗效:有效率达84.2%
3:处方:鸡屎藤、鼠曲草、鱼腥草各30克,桔梗、牛蒡子各10克,冰糖、蜂蜜各50克
用法:水煎2次,过滤浓缩加糖、蜂蜜调匀,每服25毫升,日3次,10天1疗程。
疗效:有效率达96%
去药店买瓶伯克纳(好像是这个名字),挺管用的