我是在深圳做平安保险的,关于你的问题,我的看法如下:
只要是患者在国家正规的公立医院开具的证明,保险公司一般是不会去医院再复查的,因为正规医院对于重大疾病的证明开具是不敢乱来的。如果有特殊情况,当然查得得很细,主要是核对开具证明,可以查到CT报告单!
另外,我给你讲一下保险理赔流程和需要准备的单据中指出,申请住院医疗费用理赔,应具:
住院医疗费用《健康给付申请书》,团体投保应加盖公章
保单(或其他保险凭证)和最后一期缴保费凭证
保险公司指定医院或县级以上公立医院出具的出院小结、住院费用发票、住院病人明细结账清单、转院证明(学平险附加医疗险可为乡级以上公立医院证明,具体以保险条款为准)
被保险人户籍证明与身份证件
保险公司要求提交的其他文件
理赔审查应注意:
入院时间应在保险期间内,所患疾病在保险责任范围内
是否带病投保
应当在劳动保障部门基本医疗获卫生部门公费医疗规定范围之内
转院治疗之前须持原治疗医院主治医师以上签署的诊断书和转院证明,并填写《转院申请书》,经保险公司批准后,方能给付转院后的医疗费用
因病全休、半休人员不在保险范围内
不论一次或多次住院,累计给付金额不超过保险金额
防止重复报销医疗费用,尽量收取医疗费用凭证原件
愿意上信息对你有用!
跟患者和家属能看到的都是相同的东西,病志医嘱,检查报告单之类的,好象要提前有审批才可以,不是随意能看的
能啊,只要保险公司较真的话,什么都能查到.
祝你好运!
保险公司为了不想赔钱或少赔钱肯定会把里里外外查个清楚的,要小心哟