厥证--针灸!
厥证泛指以突然昏倒，不省人事或伴四肢逆冷为主要表现的一种急性病证。“厥者，逆也……轻则渐苏，重则即死，最为急候”(《类经·厥逆》)。
引起厥证的病因很多，包括情志过极、失血失液过多、痰湿内阻、感受暑邪、久病正虚等。其病机则主要在于上述诸种因素导致气机突然逆乱，升降乖缪，气血运行失常。内有虚实之分。实者系恼怒气盛，上壅心胸；热郁气逆，阻遏气机；或夹痰夹食，填塞于上，致清窍蒙闭，卒然发厥。虚者，因气虚不足，清阳不升，气陷于下，血不上承，阴阳不相顺接，而现厥脱之证。
针灸治疗首见于《内经》。《灵枢·寒热病》指出：“热厥取足太阴、少阳，皆留之；寒厥取足阳明、少阴于足，皆留之。”《素问·缪刺论》还提到尸厥的治疗。之后，在晋《肘后备急方》、唐《备急千金要方》、宋《针灸资生经》，乃至元明时期的医著，诸如《济生拔萃》、《针灸聚英》等，多有载述。
本证相当于现代医学之休克、虚脱、晕厥等。
【辨证分型】
(一)实证
突然昏倒，气壅息粗，牙关紧闭，四肢僵直。如为痰厥，喉有痰声或呕吐涎沫，脉沉滑，苔白腻；如为食厥，脘腹胀满，脉滑实，苔厚腻；如为暑厥，头晕头痛，胸闷身热，脉洪数，或虚弦而数，舌红而干。
(二)虚证
卒然昏厥，气息微弱，张口自汗，肤凉肢冷，舌淡，脉微细或芤。
【治疗】
(一)实证
1.治则：开郁利气。
2.处方：水沟、中冲、涌泉；痰厥加丰隆，食厥加内庭，暑厥加劳宫。
3.方义：水沟，针之能苏厥醒脑；中冲为手厥阴心包经之井，可开郁定志；涌泉为足少阴肾经之井，可平冲逆之气。三穴分别列上、中、下三部，合用而使逆乱之气顺接，升降得循常道。因痰浊内阻致厥者，加丰隆豁痰；因暴饮过食，积滞内停，阻滞气机而厥者，加足阳明之荥内庭以消滞和中；因感受暑邪，热郁气逆发厥者，加刺手厥阴之荥劳宫清心泄热。
4.治法：均用泻法。先针水沟，继刺涌泉，留针，持续运针至厥苏神清。中冲以三棱针点刺，出血数滴。余穴亦留针至症状好转。
(二)虚证
1.治则：补气回阳。
2.处方：百会、膻中、隐白。
3.方义：百会系诸阳之会，灸之可升举下陷之气；膻中乃八会穴中之气会，能调节气机；隐白系足太阴之井，针之既能促使阴阳顺接，又有健脾益气之功。三穴合用，清阳得升，中气得补，气机得调，阴阳接续，则厥逆自除。
4.治法：百会、膻中用艾卷行雀啄灸，直灸至患者清醒。百会亦可先针刺，行补法运针1～2分钟后，再施灸法。隐白斜刺向上，留针行补法，去针时挤出黑血。
【古方辑录】
《葛洪肘后备急方·卷一》：“尸厥之病，……针百会，当鼻中，入发际五寸，针入三分，补之；针足大指甲下肉侧，去甲三分；又针足中指甲上，各三分，大指之内去端韭叶；又针手少阴，锐骨之端各一分。”
“又方，灸膻中穴二十八壮。”
《备急千金要方·卷二十五》：“卒死，针间使各百作法息，又灸鼻下人中。”
《千金翼方·卷二十六》：“凡尸厥如死，脉动如故，针百会入二分，补之。”
《针灸资生经·第五》：“丰隆，主厥逆。”“金门，主尸厥暴死。”
《针经摘英集·治病直刺诀》：“治尸厥，刺任脉玉泉(中极)一穴……针入三分，次针足太阴经隐白二穴……针入三分，更兼两胁下熨之。”�
《类经图翼·十一卷》：“厥逆：人中(灸七壮，或针入至齿妙)，膻中(二十一壮)，百会(暴厥逆冷)，气海。”
《针灸聚英·卷二》：“厥：手足逆冷，阳气伏陷，热气逆伏而手足冷也。刺内庭、大都。”
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厥证
一、毫针治疗：取穴百会、人中、少商、内关、足三里。
二、灸法治疗： 1 、取穴百会、合谷、后溪、三阴交。 2 、气厥加膻中、心俞、中脘。 3 、痰厥加丰隆、阴陵泉、行间、风池。
三、电针治疗：取穴人中、合谷、后溪、内关、神门、通里、足三里、太冲、涌泉。
四、三棱针治疗：取穴人中、十宣、中冲、太阳、百会、涌泉、足三里。
厥证多见于西医的休克、虚脱、昏厥、中暑、低血糖昏迷及精神性疾病。针灸治疗厥证只是对其中的部分疾病有效，如虚脱、低血糖昏迷、中暑、癔病性昏迷等。因此，多数厥证治疗都应采取中西医结合综合治疗措施，不可盲目治疗。
D.任脉经穴，灸法。
患者老年。无明显诱因突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱----脱症 以阳气欲脱为主，属虚症，急宜扶正：施以灸法于任脉俞穴以回阳救逆。例如 处方：神阙（隔盐灸）、气海、关元。
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