新农合能报销多少

2025-04-02 15:22:01
推荐回答(5个)
回答1:

  • 2017新农合报销比例

  • 一、新农合门诊报销比例

  • 1、村卫生室、卫生所报销比例60%;

  • 2、镇卫生院报销比例40%;

  • 3、二级医院报销比例30%;

  • 4、三级医院报销比例20%;

  • 5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

  • 二、新农合住院报销比例

  • 1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

  • 2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

  • 3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

  • 4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  • 三、新农合大病报销比例

  • 1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

  • 2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

  • 3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

  • 4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

  • 5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

  • 6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

  • 2017新农合报销范围

  • 二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销,5000元至10000元的部分按55%的比例报销,10000元以上的部分按60%的比例报销。

  • 三级定点医疗机构5000元以下的部分按35%的比例报销,5000元至10000元的部分按40%的比例报销,10000元以上的部分按照45%的比例报销。

  • 一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构,二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构,三级定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院、市级以上专科医疗机构。

  • (三)封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。

  • (四)尿毒症透析、癌症病人的放疗(化疗)、红癍狼疮、 器官移植抗排异治疗的门诊费用按同级定点医疗机构住院报销比例报销,每结算报销一次计算一次起付线。

  • 在定点医疗机构住院按政策分娩的,每人给予300元的一次性补偿。对于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发生的医疗费用,其母亲参合的可用其母亲的姓名享受新农合补偿政策。

  • 外出务工人员以及子女随父母或父母随子女在外长期居住,因病在居住地政府举办的定点医疗机构住院治疗的,持务工单位证明、居住地户籍证明、就诊医疗机构诊断证明、住院病历首页、费用凭证等资料,经区合作医疗管理办公室办理审核,到户口所在地合作医疗管理办公室办理报销。

  • (五)报销手续。参合人员报销医药费时,应持本人合作医疗证、医药费单据原件、门诊病历、处方报销联(门诊实行双处方制);住院人员报销医药费,还要持住院清单、诊断证明、出院证明、身份审核证明、住院病历首页复印件等材料。

回答2:

1、在县内乡镇定点医疗机构住院,起付线为50元,50元以下部分(含50元)不予补助,住院三日(因病死亡除外)超出起付线部分补助65%。
2、在本县县级定点机构住院,起付线为200元,200元以下部分(含200元)不予补助,住院三日(因病死亡除外)超过起付线部分补助50%。县中医院、保健院、县第二人民医院起付线以上部分补助55%。
3、在市级和市级以上定点医疗机构住院,补助的起付线为600元,600元以下部分(含600元)不予补助。600元以上部分补助40%。
4、最高支付限额。每年每人最高补助限额(含住院统筹和门诊统筹)累计不超过30000元。
5、住院医用材料费用报销。6000元以内按所住医院补偿比例报销;6000元以上的费用减半计入应报费用总额进行报销。
符合补助政策的外伤病人,住院医疗费用起付线以上部分按所住医院补偿比例减半实施补助。

回答3:

大概比例如下,市级医院,起付线600元,报销比例40%,县级医院,起付线400元,报销比例50%,乡级医院,超付线200报销比例60%.中医院的话,起付线减一百,报销比例调高5%,各地比较可能不太一样,但大致应该如此.需要带的证件有,身份证,户口本,医疗本.并复印.
在本市一般不用办理转诊手续,也不用去村及街道等,一般的医保认可的医院都有新农合办公室和城镇居民医疗办公室,去办理相应手续即可,详细情况到医院询问,他们办理的这种很多,会指导你的。

回答4:

以三级省医院为例。新农合在三级省医院门诊补偿:

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。

新农合在三级省医院住院补偿:报销范围:

药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

报销比例:三级医院报销30%。

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扩展资料

大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。

合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E6%96%B0%E5%9E%8B%E5%86%9C%E6%9D%91%E5%90%88%E4%BD%9C%E5%8C%BB%E7%96%97?fromtitle=%E6%96%B0%E5%86%9C%E5%90%88&fromid=1616836"target="_blank"title="百度百科-新型农村合作医疗">百度百科-新型农村合作医疗

回答5: