脂肪肝的程度如何评估?

2025-02-26 04:29:47
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回答1:

以往,医生靠超声检查的确可以确定患者是否有脂肪肝,但很难客观评价脂肪肝的程度,更难从短时间的治疗中看出成效。如今,上海市一家医院超声医学科引进“新武器”,可以无创定量诊断肝脏纤维化和脂肪变,相比于只能通过图像靠经验进行定性诊断的超声检查,不仅实现了以精确数值显示定量诊断,而且只要脂肪变超过10%即可诊断出脂肪肝,真正实现了脂肪肝的早期筛查与诊断。 

随着生活方式的改变,中国成人脂肪肝患病率迅速增长,已成为中国居民健康体检中肝脏酶学指标异常的最常见原因。由于肥胖和2型糖尿病的患病率呈明显增长趋势,脂肪肝将取代病毒性肝炎成为中国居民第一大肝脏疾病。长期的肝细胞脂肪变性会导致肝细胞的损伤、脂肪性肝炎和肝脏功能受损,诱发心血管疾病、慢性肾病、加重糖尿病,但是普通民众对于脂肪肝危害的认识还远远不足。 

现代社会,肥胖的人越来越多。以往的超声诊断已经可以“定性”,但不能“定量”。医生通常要根据自己的经验,来判断患者的脂肪肝到底严重与否。但经验是主观的,就会有误差。有时候医生看着是中度脂肪肝,但可能只是轻度;有时医生看着时轻度,但可能已经是中度。 


一般情况下,稍微有点误差并不会有太大问题。但对于已经在治疗的患者,最关心的问题就是,自己的治疗效果如何?这时候,就需要有一个客观的评价,医生的主观判断,并没有如此精确。 


举个简单的例子,肥胖也有很多种类型,现在的减肥方式也很多。有些糖尿病患者严重肥胖还伴有重度脂肪肝,外科减重手术,可以帮助患者减轻体重,控制血糖。但是,手术后,患者体重的减轻是否也能同时减缓脂肪肝的程度?这就需要一个客观的评价。