一般气管插管的目的是需要呼吸机治疗、保障气道通畅、气道隔离、吸引灌洗或者经气道吸入麻醉气体等。
你说的情况我不十分理解但应该就在以上情况之中。
对于一个意识清醒,有自主呼吸非呼吸衰竭的病人无需气管插管及呼吸机治疗,全面评估病人情况可以考虑是否继续留管。如果呼吸运动不协调则出现人机对抗的情况,会出现呼吸机疲劳,或呛咳等反应从而加重机体氧耗甚至引起其他相关并发症,此时可以给予镇静药、镇痛药或肌松剂抑制呼吸运动继续呼吸机治疗。
关键在于对病人心肺功能的评估及气管插管、拔管指证的合理把握。希望对你有帮助。