输尿管结石的症状:
1.疼痛:约一半输尿管结石患者表现为剧烈的绞痛,另一半输尿管结石患者呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,输尿管结石患者表现痛苦,烦躁不安,在床上翻滚,不能安静平卧,这和其他因脏器穿孔等引起的急腹症患者静卧怕动迥然不同。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发,或持续几小时后突然中止,但钝痛可持续数日。可以喝德甫逾石嗵茶,对尿结石还不错。
2.血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。在不影响尿流通过的较大结石,可能仅有隐痛,血尿也轻。
3.尿频、尿急、尿痛:输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。
4.肾积水:输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染,肾功能不全,有的输尿管结石病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。
肾积水临床表现
患者往往长时期无症状,直至出现腹部包块和腰部胀感时才被注意。包块多在无意中发现,一般有囊性感。疼痛一般较轻,甚至完全无痛。但在间歇性肾积水病例(由于异位血管压迫或肾下垂引起)可出现肾绞痛,疼痛剧烈,沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或数小时内缓解,随之排出大量尿液。检查时可触到增大的肾。如为巨大肾积水,其张力可不很大。
肾积水并发感染,则有脓尿和全身中毒症状,如寒战、发热、头痛以及胃肠功能紊乱。有的患者以尿路感染为最初症状,凡对尿路感染治疗效果不好的患者,一定要注意梗阻因素的存在。梗阻严重时,炎性渗出物不能经尿排出,尿内无白细胞,但此种情况下局部疼痛和压痛都更明显。
胀大的肾积水较易受到外伤的影响,轻微损伤即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起严重反应,包括疼痛、压痛和全身症状。
输尿管结石急性发作时一般有以下的典型临床表现: 一、膀胱刺激症:这类症状一般伴随着尿急、尿痛等症状。 二、血尿:一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼血尿。血尿一般是病情比较严重的情况,在出现的血尿的时候,一般还会伴随着绞痛,很多患者难以忍受。 三、胃肠道症状:很多患者肠道也会出现诸多症状,发病期间会伴随恶心、呕吐等症状。 四、疼痛:大部分输尿管结石患者就会出现疼痛的症状,约一半患者表现为剧烈的绞痛,另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛的发病特点是比较突然,数分钟内就痛得不能忍耐,一般患者痛苦不堪,更有甚者会上下翻滚,不能安静平卧。绞痛发作可能短暂、阵发,或持续几小时后忽然中止,但钝痛可持续数日。 五、其他:患者发病一般不发热,但是一旦发热,这就代表非常危险,这可能是结石造成的其他器官的感染造成的,严重者可发展成为肾积脓。 另外,有些患者的症状不是很典型,做个超声检查就可以明确诊断了。